确诊病例突破4000例 基孔肯雅热究竟有何背景？

依据广东省佛山市各区最近发布的通报，截至7月24日，该市五个行政区共报告了超过4000例基孔肯雅热确诊病例。实际上，我国自2008年起首次记录了输入性病例，此后在2010年、2019年等年份也出现了由输入病例引发的局部传播疫情，但疫情规模均较小。

为何今年佛山的疫情规模较往年显著增加？基孔肯雅热与其他蚊媒传染病如登革热有何区别？感染基孔肯雅热后关节是否会剧烈疼痛？尚未发现病例的地区是否仍需采取防护措施？集体使用蚊香是否有效？针对这些公众关切的问题，总台记者对中国疾控中心病媒生物首席专家、气候变化与健康全球联盟主席刘起勇进行了独家专访。

今年佛山的疫情规模为何超过以往？这是否正常？

众多网友质疑，广东地区以往多为零散个例，为何今年会突然出现大范围快速传播？专家指出，原因复杂多样。首先，外部环境导致基孔肯雅热流行强度较高，世界卫生组织专家于22日已发出警报，目前全球已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒的传播，并呼吁各国做好应对准备，防止疫情大规模爆发。

中国疾控中心病媒生物首席专家、气候变化与健康全球联盟主席刘起勇表示，世界卫生组织的警报是基于全球基孔肯雅热暴发流行的总体形势而发布的。他们进行了比较，指出10年前印度洋地区的基孔肯雅热大暴发，其规模和造成的损失与目前形势相似，尽管目前尚未达到当年的水平，但流行季节尚未结束，如果流行季结束时情况仍未改善，那么疫情规模有可能超过10年前。这是因为基孔肯雅热在全球范围内流行，传入我国后，由于我国存在传播媒介——伊蚊，导致本地疫情小规模爆发。

被病毒携带的伊蚊叮咬后，是否会必然感染？

专家指出，基孔肯雅热不会在人与人之间传播，而是通过伊蚊作为传播媒介。这种蚊子通常被称为花斑蚊，正如我身后屏幕上展示的黑白条纹蚊子。许多人对这一现象感到疑惑：一旦被携带病毒的伊蚊叮咬，就必然会导致感染基孔肯雅热吗？

中国疾控中心病媒生物首席专家、气候变化与健康全球联盟主席刘起勇表示，被携带病毒的蚊虫叮咬后，人确实会被感染。病毒在人体内大量繁殖，待病毒数量达到一定程度后，便进入循环系统，引发器官反应。此时，大约在1至2天内，人便会发病，表现为发热、出疹或关节痛等症状。从发病的第六天至发病前一天，这段时间内，蚊虫叮咬后，蚊虫自身也会被感染。病毒在蚊虫的中肠大量繁殖，待病毒数量达到极高时，会进入其循环系统，进而传播到唾液腺。此时，蚊虫叮咬他人时，又可传播病毒，如此循环往复，像滚雪球一样，感染人数不断增加，社区内患者数量也随之增多。

感染基孔肯雅热后，关节痛会持续多久？

基孔肯雅热这一疾病名称源于非洲坦桑尼亚，原意是“弯腰驼背”，形容患者因剧烈关节疼痛而被迫蜷缩身体的姿态。这反映了其最典型的临床症状，即关节疼痛导致身体蜷曲。专家指出，这也是它与其他蚊媒传染病，如登革热等，在症状上的最大区别。那么，这种关节疼痛是否每个人都可能发生？它会持续多久呢？

气温升高，伊蚊传播病毒是否会更为活跃？

在我国，基孔肯雅热的输入病例和局部小规模流行多见于广东等亚热带气候区域，当前正值三伏天，多地气温持续攀升。那么，气温上升是否意味着伊蚊的活动更为频繁，传播效率也更高呢？

中国疾控中心病媒生物首席专家、气候变化与健康全球联盟主席刘起勇指出：蚊虫通常在春季开始增多，夏季至秋季达到高峰期，但并非温度越高蚊虫就越多。实际上，蚊虫最适宜的温度范围大约在25℃至28℃之间。当气温超过33℃甚至35℃时，蚊虫密度并不一定最高。昼夜温差的存在使得夜晚成为蚊虫较为活跃的时段。

尽管伊蚊被称为日间活动的蚊虫，但其活跃叮咬的高峰时间通常在早上7时到9时以及下午17时到19时。目前，广东佛山在消灭成蚊时也选择在这些时段进行。

未出现确诊病例的地区是否需要加强防护？

夏季是蚊子繁殖的高峰期，伊蚊在我国分布广泛。许多人担心自己所在地区是否会出现携带病毒的伊蚊，是否需要加强防护措施？

刘起勇表示：从全国大多数地区来看，目前正处于蚊媒快速生长和扩散的时期。在这个季节，我们必须加强防蚊灭蚊，保障个人安全。当然，没有必要过度担忧。在没有疫情的地区，一般性防护措施即可。而在有流行病例的地区，应加强灭蚊和个人防护，特别是在病例邻近区域，我们要特别注意，组织有计划的灭蚊、防蚊和群众参与的防蚊灭蚊行动。

村民统一时间点蚊香是否有效？

近期，“顺德一村通知全村准时在家点蚊香”的消息引起了广泛关注。全村同时点蚊香是否能比常规灭蚊方法更有效？专家表示，确实如此，这种方法值得推广。

刘起勇指出：如果大家统一行动，效果会更好。通常，在一个地区消灭成蚊需要使用超低容量喷雾，但蚊子在接触到喷雾而未死亡前可能会逃逸，逃逸时若找到房子就会进入。然而，如果大家都在室内点蚊香，一方面是室内的蚊虫会被驱赶出去，另一方面是防止室外蚊虫进入。大家统一时间行动，同时由专业队伍进行超低容量喷雾灭蚊，可以显著提高效果。

如何正确选择和使用驱蚊产品？

专家指出，预防基孔肯雅热的关键在于防止伊蚊叮咬。在身上使用防蚊驱蚊剂是最常见的做法，那么如何正确选择和使用驱蚊剂呢？

基孔肯雅热尚无疫苗及特效药

有效预防依赖蚊虫控制

鉴于基孔肯雅热尚无疫苗和特效药物可用，预防措施主要围绕消灭蚊子、清除积水以及防止蚊虫叮咬。新生儿和65岁以上老人，尤其是患有基础疾病的人群，是基孔肯雅热重症风险较高的群体。感染后易引发并发症，故需及时就医。在全球疫情高发的背景下，若计划前往广东佛山、东南亚、非洲、南美等登革热和基孔肯雅热流行地区，出行前务必了解当地疫情动态，并做好全面的防蚊措施。

回国后，在接下来的14天内应持续监测健康状况，留意身体变化。若出现发热、皮疹、关节痛等症状，应立即就医，并向医生说明旅行经历和蚊虫叮咬情况，以便医生能够迅速进行诊断和治疗。

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